Inscripción abierta de Medicare en Carolina del Norte (planes 2027)

Respuestas rápidas

¿Cuándo es la inscripción abierta de Medicare para 2027?

Del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026. La cobertura que elija empieza el 1 de enero de 2027.

¿Qué pasa si mi plan termina en 2027?

Puede elegir otra cobertura hasta el 28 de febrero de 2027. Elija antes del 31 de diciembre para no quedarse sin cobertura. También puede comprar ciertas pólizas Medigap sin preguntas de salud hasta 63 días después de que termine su plan.

¿Puedo cambiar de plan después del 7 de diciembre?

Si tiene un plan Medicare Advantage, puede hacer un cambio del 1 de enero al 31 de marzo de 2027. Otros cambios requieren un período de inscripción especial.

¿Medigap forma parte de la inscripción abierta?

No. Medigap tiene sus propias reglas, y Carolina del Norte no tiene regla del cumpleaños ni derecho anual a cambiar, así que cambiar de póliza Medigap suele implicar preguntas de salud.

¿Los jubilados del State Health Plan usan las mismas fechas?

No. La inscripción abierta del State Health Plan (el plan de salud estatal) para 2027 fue del 12 al 30 de octubre de 2026 y ya cerró. Inscribirse en otro plan Medicare Advantage o de la Parte D lo saca de la cobertura Medicare Advantage grupal del Plan.

¿Cuándo es la inscripción abierta de Medicare para 2027?

El Período de Inscripción Anual, que muchos llaman inscripción abierta, va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026, con las mismas fechas en todos los estados. Los cambios rigen desde el 1 de enero de 2027. Puede hacer más de un cambio; cuenta el último que haga a más tardar el 7 de diciembre.

¿Qué puede cambiar?

• Pasar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage.
• Pasar de un plan Medicare Advantage a Medicare Original.
• Cambiar de un plan Medicare Advantage a otro.
• Inscribirse, cambiar o dejar un plan de medicamentos de la Parte D.

Para inscribirse en un plan Medicare Advantage necesita la Parte A y la Parte B y vivir en el área de servicio del plan. En Carolina del Norte, los planes se aprueban condado por condado. Vea Medicare Advantage en Carolina del Norte y la Parte D en Carolina del Norte.

¿Cuántos planes hay en Carolina del Norte para 2027?

El archivo Landscape 2027 de CMS registra 106 planes Medicare Advantage abiertos a todos en Carolina del Norte, de 16 compañías; 57 planes para necesidades especiales, y 11 planes independientes de la Parte D de 6 compañías. Carolina del Norte es su propia región de la Parte D, así que los mismos planes de medicamentos se venden en los 100 condados. Las opciones de Medicare Advantage dependen de su condado: Guilford tiene 57 planes abiertos a todos, Mecklenburg 50, Buncombe 44, Wake 35 y Carteret 11. Busque el suyo en la página de condados.

¿Qué cambia en la Parte D para 2027?

• El límite anual de lo que paga de su bolsillo por medicamentos cubiertos de la Parte D es $2,400 en 2027. Al llegar a ese límite, no paga nada más por medicamentos cubiertos ese año.
• El deducible de un plan de la Parte D no puede pasar de $700 en 2027.
• La insulina cubierta cuesta como máximo $35 por un suministro de un mes.
• Puede seguir repartiendo el costo de sus medicamentos en pagos mensuales con el Plan de Pago de Medicamentos Recetados de Medicare; pregunte a su plan.

CMS publica cada otoño, por separado, las primas y deducibles de la Parte A y la Parte B de 2027; vea los costos de Medicare en 2027. Los planes también cambian cada año sus listas de medicamentos, sus redes de farmacias y sus primas; por eso importa el Aviso Anual de Cambios.

¿Qué debe revisar en su Aviso Anual de Cambios?

1. Busque el aviso. Su plan Medicare Advantage o de la Parte D lo envía a más tardar el 30 de septiembre. Indica lo que cambia el 1 de enero.
2. Revise sus medicamentos. Confirme que cada receta esté en la lista de medicamentos de 2027 y fíjese si hay nuevas autorizaciones previas o límites de cantidad.
3. Revise sus médicos y hospitales. Confirme que estén en la red de 2027, incluidos los especialistas que visita en el Triángulo, Charlotte, la Tríada o Asheville, y cualquier hospital al otro lado de la frontera estatal en Virginia, Tennessee, Carolina del Sur o Georgia.
4. Revise su farmacia. Confirme que siga en la red y si es una farmacia preferida.
5. Compare costos. Mire la prima, el deducible, los copagos y el límite de gastos de bolsillo del plan para 2027.
6. Busque una carta de no renovación. Si el plan termina o deja su condado, recibe un aviso aparte. Guárdelo; demuestra su derecho a comprar Medigap sin preguntas de salud.

¿Y si su plan Medicare Advantage termina en 2027?

• Elija a más tardar el 7 de diciembre en la inscripción abierta, o el 31 de diciembre con el período especial por no renovación, para que su nueva cobertura empiece el 1 de enero.
• Tiene hasta el 28 de febrero de 2027 para elegir un plan Medicare Advantage o de la Parte D, pero la cobertura empieza el primer día del mes siguiente a su elección.
• Medigap sin preguntas de salud: como su plan termina, puede comprar Medigap Plan A, B, D, G, K o L (o C o F si tenía derecho a Medicare antes de 2020) de cualquier compañía que lo venda en Carolina del Norte, si lo solicita entre 60 días antes y 63 días después de que termine su cobertura. Si tiene menos de 65 años y Medicare por una discapacidad, la ley de Carolina del Norte le da derecho al Plan A, D o G dentro de 63 días (G.S. 58-54-45(b)).

Vea los planes de Carolina del Norte que terminan en 2027 para las compañías y los condados, y mi plan termina en 2027 para una guía paso a paso.

Jubilados del State Health Plan: sus fechas fueron primero

Si es maestro o empleado estatal jubilado con Medicare, su cobertura sigue el calendario del State Health Plan, no el de Medicare.

• La inscripción abierta del Plan para 2027 fue del 12 al 30 de octubre de 2026 y ya cerró. El plazo del 7 de diciembre de Medicare no vuelve a abrir su elección entre el Base Plan, el Enhanced Plan (las opciones Medicare Advantage grupales del Plan) y el 70/30 Plan.
• No se inscriba en otro plan por error. Si tiene la cobertura Medicare Advantage grupal del Plan y se inscribe en cualquier otro plan Medicare Advantage o de la Parte D, el Plan indica que lo darán de baja y lo pasarán al 70/30 Plan. El Plan también advierte que no confirme datos personales a quien lo llame.
• Mantenga la Parte A y la Parte B. Ambas deben estar vigentes para las opciones Medicare Advantage del Plan.
• Jubilados de LGERS (el sistema de jubilación de gobiernos locales): la cobertura de salud para jubilados, si existe, depende de su antiguo empleador. Pregúntele antes de cambiar algo.

Vea los jubilados del State Health Plan y Medicare y el State Health Plan frente a los planes individuales de Medicare. Los militares jubilados con TRICARE For Life deben mantener la Parte A y la Parte B; vea militares, veteranos y TRICARE en Carolina del Norte.

Después del 7 de diciembre: el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage

Del 1 de enero al 31 de marzo de 2027, si tiene un plan Medicare Advantage, puede hacer un cambio: pasarse a otro plan Medicare Advantage, o dejar su plan, volver a Medicare Original e inscribirse en un plan de la Parte D. El cambio empieza el primer día del mes siguiente. Este período no es para quienes tienen Medicare Original y quieren inscribirse en Medicare Advantage o cambiar de plan de la Parte D. Vea qué es el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage.

Períodos de inscripción especial durante todo el año

• Mudanza fuera del área de su plan, dentro de Carolina del Norte o desde otro estado. Vea mudarse a Carolina del Norte con Medicare.
• NC Medicaid (el Medicaid del estado) o Ayuda Adicional: puede cambiar de plan de medicamentos, o dejar Medicare Advantage por Medicare Original con un plan de medicamentos, una vez por mes calendario. Medicare también tiene un período mensual para inscribirse en un D-SNP integrado, pero todos los D-SNP de Carolina del Norte para 2027 son planes de solo coordinación, así que ese período no tiene un plan en el estado. Vea la Ayuda Adicional en Carolina del Norte y los D-SNP en Carolina del Norte.
• Pérdida de cobertura de un empleador o sindicato, por ejemplo al jubilarse de un empleador de Carolina del Norte. Vea trabajar después de los 65.
• Mudarse a un asilo de ancianos u otra institución, vivir allí o salir de ella.
• Una emergencia o desastre declarado, como un huracán, que le impidió hacer una elección a la que tenía derecho. Después de Helene, ese período duró hasta el 28 de febrero de 2025. Vea huracanes, inundaciones y Medicare en Carolina del Norte.

Todas las fechas están en los períodos de inscripción de Medicare y en ¿puedo cambiar de plan después de la inscripción abierta?

Medigap no forma parte de la inscripción abierta

La inscripción abierta no le permite comprar ni cambiar Medigap sin preguntas de salud. Su único período garantizado a los 65 años son los 6 meses que empiezan el primer mes en que tiene 65 años y está inscrito en la Parte B. Carolina del Norte no tiene regla del cumpleaños, de aniversario ni de cambio anual (G.S. 58, Artículo 54). Fuera de ese período, solo puede comprar Medigap sin preguntas de salud en una situación de emisión garantizada, como el fin de su plan Medicare Advantage o el derecho de prueba de 12 meses después de su primer plan Medicare Advantage. Si compra una póliza, tiene 30 días para devolverla con reembolso total (G.S. 58-54-30). Piénselo bien antes de dejar Medigap por Medicare Advantage. Vea Medigap en Carolina del Norte y Medigap frente a Medicare Advantage en Carolina del Norte.

¿Cómo comparar planes?

Empiece por sus medicamentos, médicos y farmacia, y luego compare costos para un año normal y para uno difícil. El Buscador de planes de Medicare.gov muestra los planes de su código postal, y 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048) informa sobre todas sus opciones. Para comparar planes de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia, o ver los planes de su código postal. También puede conocer a agentes de seguros con licencia en Carolina del Norte.

Cómo evitar fraudes durante la inscripción abierta

• Medicare no lo llamará para venderle un plan ni para pedirle su número de Medicare.
• Los agentes y los planes no pueden llamarlo, enviarle mensajes de texto ni ir a su casa sin su permiso.
• No dé su número de Medicare a nadie que lo contacte sin que usted lo haya pedido. Si tiene cobertura del State Health Plan, una llamada que lo inscriba en otro plan puede costarle su cobertura grupal.
• Denuncie un posible fraude de Medicare a 1-800-MEDICARE o a la línea nacional de la Senior Medicare Patrol (Patrulla de Medicare para Personas Mayores), 1-877-808-2468. Las quejas sobre un agente de seguros van a la página de quejas del Departamento de Seguros de Carolina del Norte (en inglés). Vea el fraude de Medicare en Carolina del Norte.

Su lista para la inscripción abierta

1. Lea su Aviso Anual de Cambios. Anote cualquier cambio en medicamentos, red o costos, o una carta de no renovación.
2. Revise las reglas de su cobertura de jubilado. Si tiene State Health Plan, cobertura de un empleador de LGERS, cobertura federal o TRICARE, confirme qué está permitido antes de cambiar algo.
3. Verifique si su plan termina. Compare su carta con los planes de Carolina del Norte que terminan en 2027.
4. Haga una lista de sus recetas, médicos y farmacia. Llévela cuando compare.
5. Compare los planes que se venden en su condado. Use el Buscador de planes o hable con un agente de seguros con licencia.
6. Decida a más tardar el 7 de diciembre de 2026. Si su plan termina, decida antes del 31 de diciembre para no quedarse sin cobertura.
7. Espere la carta de bienvenida y la tarjeta de su nuevo plan. Guarde su tarjeta anterior hasta el 1 de enero.

Fuentes

• Medicare.gov — Cómo inscribirse en un plan (inscripción abierta e inscripción abierta de Medicare Advantage)
• Medicare.gov — Your Yearly Medicare Review (en inglés)
• Medicare.gov — Períodos de inscripción especial (no renovación, mudanza, Medicaid y Ayuda Adicional, asilos, desastres)
• Medicare.gov — ¿Cuándo puedo comprar una póliza Medigap?
• CMS — CY 2027 Rate Announcement (límite de gastos y deducible de la Parte D) (en inglés)
• CMS — Medicare Advantage and Part D Landscape files, años contractuales 2026 y 2027 (cantidad de planes, integración de los D-SNP) (en inglés)
• CMS — Medicare Advantage and Part D contract and enrollment data (inscripción de octubre de 2026; crosswalk de planes 2027) (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 422.62, elección de cobertura en un plan MA (en inglés)
• eCFR — 42 CFR 422.2264, contacto con beneficiarios (contacto no solicitado) (en inglés)
• Asamblea General de Carolina del Norte — G.S. Capítulo 58, Artículo 54, normas mínimas del seguro suplementario de Medicare (en inglés)
• State Health Plan — 2027 Open Enrollment (del 12 al 30 de octubre de 2026) (en inglés)
• State Health Plan — Presentación para jubilados menores de 65 (Partes A y B, otros planes y el 70/30 Plan) (en inglés)
• NC Retirement Systems — Cobertura de salud para otros sistemas de jubilación (LGERS) (en inglés)
• FEMA — North Carolina Tropical Storm Helene (DR-4827-NC) (en inglés)
• Senior Medicare Patrol National Resource Center (en inglés)

Todas las preguntas de esta guía

• ¿Puedo cambiar mi plan de Medicare después de la inscripción abierta?
• ¿Puedo cambiarme de Medicare Advantage a Medicare Original en Carolina del Norte?
• Si mi plan se va de Carolina del Norte, ¿tengo derecho garantizado a Medigap?
• Mi plan Medicare Advantage termina en 2027 en Carolina del Norte. ¿Qué debo hacer?
• ¿Qué es el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage?
• ¿Cuándo es la inscripción abierta de Medicare en Carolina del Norte?
• ¿Qué compañías de Medicare se van de Carolina del Norte en 2027?

Preguntas frecuentes

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